Флуоксетин - побочные эффекты могут быть значительными

19 Мая 2012

флуоксетин побочные эффектыФлуоксетин – это лекарственный препарат, который повышает настроение, уменьшает тревожность, обладает легким стимулирующим действием и подавляет аппетит. Обычно флуоксетин хорошо переносится, но в некоторых случаях могут проявляться его побочные эффекты.

Почему проявляется побочное действие флуоксетина

Побочные эффекты флуоксетина являются следствием его механизма действия, основанного на блокировании повторного захвата серотонина в синапсах нейронов (нервных клеток) центральной нервной системы. В результате в синапсах (местах передачи возбуждения с нейрона на нейрон) скапливается большое количество серотонина, который и передает нервные импульсы.

 

Передача нервных импульсов ускоряется, что приводит к тонизирующему воздействию на центральную нервную систему.

 

Обычно флуоксетин хорошо переносится и его лечебный эффект проявляется небольшим повышением активности и настроения. Но могут проявляться и побочные эффекты, чаще всего они возникают в начале курса лечения или при передозировке препарата.

Побочные эффекты флуоксетина со стороны центральной и периферической нервной системы

Со стороны центральной и периферической нервной системы могут появляться повышенная тревожность, раздражительность, нервозность, повышенная утомляемость, нарушения сна (бессонница или сонливость), пугающие сновидения, головная боль. Иногда на этом фоне повышается склонность к самоубийству. Могут развиваться расстройства мышления, нарушения координации движений, дрожь во всем теле, болезненно-повышенное возбужденное состояние и другие психические нарушения.

Возможно появление подергиваний отдельных групп мышц, скованность мышц, на фоне повышенного тонуса мышц могут возникать тики, состояния неусидчивости, стремление постоянно менять положение тела. Могут возникать и длительно сохраняться какие-либо непроизвольные движения, появляться напряжение мышц языка, глотательных и жевательных мышц, при котором возникает непреодолимое желание высунуть язык.

Наиболее тяжелым проявлением таких побочных эффектов является злокачественный нейролептический синдром, который характеризуется подъемом очень высокой температуры, повышением тонуса мышц, резкими перепадами артериального давления, учащенным дыханием, потливостью и расстройством сознания.

Со стороны органов чувств могут возникать нарушения зрения, расширение зрачков, нарушения вкуса.

Побочные эффекты флуоксетина со стороны других органов и систем

Кроме того, флуоксетин может давать следующие побочные эффекты:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, понос или запор, расстройства глотания (дисфагия), полное отсутствие аппетита и резкое снижение массы тела;
  • со стороны мочеполовой системы - расстройства мочеиспускания (частое мочеиспускание, недержание, задержка мочи), снижение полового влечения, расстройство различных звеньев полового акта, нарушения менструального цикла в виде очень болезненных менструаций;
  • со стороны органов кровообращения – приступы усиленного сердцебиения, резкое снижение артериального давления с обмороком при переходе из горизонтального в вертикальное положение (ортостатическая гипотензия);
  • прочие побочные эффекты - появление точечных кожных кровоизлияний на коже; у больных сахарным диабетом возможно резкое снижение сахара крови на фоне лечения флуоксетином и резкое увеличение этого показателя на фоне отмены препарата; значительное снижение количества натрия в крови, особенно у пожилых пациентов;
  • аллергические реакции – проявляются различного рода кожной сыпью (в том числе крапивницей), зудом, отеком Квинке, повышением температуры, мышечно-суставными болями.

Что нужно учитывать при приеме флуоксетина

Прием флуоксетина имеет ряд противопоказаний, которые учитываются врачом при назначении этого препарата. Кроме того, его нельзя сочетать с приемом спиртных напитков и психотропных препаратов, угнетающих центральную нервную систему – это может вызвать усиление побочных эффектов.

 

Флуоксетин может вызывать нарушение координации движений и концентрации внимания, поэтому во время курса лечения этим препаратом нельзя водить автотранспорт и выполнять другие работы, требующие повышенного внимания и четкой координации движений.

 

Флуоксетин нельзя принимать одновременно с некоторыми транквилизаторами (ингибиторами моноаминооксидазы - МАО), между курсами лечения этих препаратов должен быть перерыв от двух до пяти недель (в зависимости от того, какой курс лечения был проведен первым).

С осторожностью флуоксетин назначают больным со склонностью к судорожным припадкам, суициду, а также больным с сахарным диабетом, аденомой предстательной железы, тяжелыми заболеваниями печени и почек с нарушениями их функции, нарушениями функции мочевого пузыря, повышенным внутриглазным давлением.

Галина Романенко


 
Метки статьи:
 
Календарь выпусков
 
Следуй за белым кроликом
wrabbit